Furamed

Die transurethrale Resektion der Prostata (TURP) und ihre Anwendung bei der Behandlung der Prostatavergrößerung

Die transurethrale Resektion der Prostata (TURP) ist ein chirurgisches Verfahren, das zur Linderung der Symptome einer vergrößerten Prostata oder einer gutartigen Prostatahyperplasie (BPH) eingesetzt wird. Bei diesem Verfahren wird ein Teil der Prostata durch die Harnröhre entfernt, wodurch die mit der BPH verbundenen Komplikationen beim Wasserlassen gemildert werden.

Allgemeine mögliche Risiken der TURP

Obwohl die TURP in der Regel ein sicheres Verfahren ist, ist sie nicht ohne potenzielle Risiken.

Zu den möglichen Komplikationen gehören Infektionen, die Bildung von Blutgerinnseln und Harninkontinenz.

Ein Hauptanliegen vieler Patienten sind die möglichen Auswirkungen auf die sexuelle Funktion, insbesondere die Erektionsfähigkeit.

Zusammenhang zwischen TURP und erektiler Dysfunktion (ED)

Erektile Dysfunktion, d. h. die Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, wurde mit der TURP in Verbindung gebracht. Bei bis zu 10 % der Männer, die sich einer TURP unterziehen, treten nach dem Eingriff Erektionsprobleme auf. Dieses Problem kann jedoch entweder vorübergehend oder dauerhaft sein und lässt sich häufig mit Medikamenten in den Griff bekommen. Es ist wichtig, dass die Patienten dieses potenzielle Risiko mit ihrem Chirurgen besprechen.

Pathophysiologische Mechanismen, die der ED nach TURP zugrunde liegen

Der genaue pathophysiologische Mechanismus, der dem Auftreten einer erektilen Dysfunktion nach einer TURP zugrunde liegt, ist nicht vollständig geklärt. Eine Studie deutet darauf hin, dass die transvesikale Prostatektomie zu ED führt, wenn es zu einer Perforation der Kapsel kommt, wodurch die Blutversorgung des Penis unterbrochen wird. Dieser Befund ist jedoch noch nicht abschließend geklärt.

Spezifische Nebenwirkungen der TURP: Retrograde Ejakulation und Verringerung des Ejakulatvolumens

Neben einer möglichen erektilen Dysfunktion sind weitere sexuelle Störungen im Zusammenhang mit der TURP die retrograde Ejakulation und eine Verringerung des Ejakulatvolumens. Eine ausgedehnte TURP kann zu einer höheren Inzidenz dieser Nebenwirkungen führen, insbesondere bei BPH-Patienten, die zuvor keine sexuellen Funktionsstörungen hatten.

Datenanalyse der Auswirkungen auf die erektile Funktion bei Patienten vor der TURP

Die Forschung zeigt unterschiedliche Auswirkungen der TURP auf die bereits vorhandene Erektionsfähigkeit. In einer Studie berichteten 5,8 % der 109 Patienten mit guter erektiler Funktion vor der TURP über eine Verschlechterung der erektilen Funktion nach dem Eingriff. Bei den 136 Patienten mit mäßiger bis leichter ED vor der TURP gab es keine signifikante Veränderung der erektilen Funktion nach der TURP.

Zusammenhang zwischen BPH, P-TUR und erektiler Dysfunktion

Sowohl die gutartige Prostatahyperplasie als auch die P-TUR wurden mit Erektionsstörungen in Verbindung gebracht. Es ist jedoch erwähnenswert, dass ED häufig der TURP vorausgeht und mit Symptomen des unteren Harntrakts (LUTS) einhergeht. Die TURP als Goldstandard-Behandlung von LUTS, die durch BPH verursacht werden, hat in einigen Studien keinen signifikanten negativen Einfluss auf die Erektionsqualität gezeigt.

Wirkung der erweiterten TURP bei BPH-Patienten ohne vorherige sexuelle Funktionsstörung

Es wurde festgestellt, dass ausgedehntere TURP-Verfahren zu einer höheren Inzidenz von erektiler Dysfunktion und retrograder Ejakulation führen, insbesondere bei BPH-Patienten, die vor dem Eingriff keine sexuellen Funktionsstörungen hatten.

Kontroverse und widersprüchliche Studien zur TURP und ihrer Auswirkung auf erektile Dysfunktion

In der medizinischen Literatur gibt es einige Widersprüche in Bezug auf die TURP und erektile Dysfunktion. Während mehrere Studien von einem signifikanten Risiko für Erektionsstörungen nach einer TURP sprechen, berichten andere über keine wesentliche Veränderung der Erektionsfähigkeit nach dem Eingriff. Einige Untersuchungen deuten sogar darauf hin, dass die TURP die erektile Funktion und andere Parameter der Sexualfunktion verbessern kann.

Behandlung von Erektionsproblemen nach TURP

In Fällen, in denen Männer nach einer TURP Erektionsprobleme haben, gibt es Behandlungsmöglichkeiten. Erektionsstörungen, die nach einer TURP auftreten, können erfolgreich mit Medikamenten wie Viagra (Sildenafil) und Cialis (Tadalafil) behandelt werden. Männer, die von solchen Problemen betroffen sind, sollten sich unbedingt mit ihrem Arzt beraten, um die am besten geeigneten Behandlungsmöglichkeiten zu finden.